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          沖擊法拔除上頜第三磨牙

          發布時間:2020-11-13 瀏覽次數:
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          口矯科2017年申請“沖擊法拔除上頜第三磨牙”技術以來,利用自制凹槽沖擊法微創拔除上頜第三磨牙共計114例,平均用時3分12秒,未發生斷根、上頜竇瘺、牙齦撕裂、牙槽骨骨折等并發癥,患者術中體驗無不適,術后48 h評估患者疼痛程度評分0-3分,面部無腫脹。

          此項技術適用于牙冠完全萌出的上頜第三磨牙,牙根無明顯彎曲或根尖向遠中彎曲者。

          主要技術要點為:上頜第三磨牙頰側近中近齦端凹槽制備,使用高速渦輪手機在上頜第三磨牙的頰側近中制備出寬2mm、長2mm、深1.5mm的凹槽,將牙鋌放置于備好的凹槽中,向遠中輕輕敲擊,牙體即逆時針沖出,完全脫離牙槽窩。

          上頜第三磨牙位于牙列最遠端,供醫師的操作空間狹小,無法安置拔牙鉗。傳統拔除上頜第三磨牙多采用增隙法,牙鋌置于第三磨牙的頰側,向遠中用力挺出,此方法以近中頰側牙槽骨為支點,拔除過程中勢必會造成牙槽骨的損傷,甚至引起頰側牙槽骨壁骨折,出血嚴重,腫脹明顯,創口不易愈合。若操作不當,還可能以鄰牙為支點,造成鄰牙的損傷,甚至松動脫落。傳統拔牙方法并發癥較多且難以避免,臨床上會增大醫生治療難度并給患者造成較大創傷。與傳統拔牙方式相比,沖擊法微創拔牙方式是以第三磨牙自身為支點,不需要敲擊牙鋌增隙,既減少了患者的恐懼,又保護了牙槽骨的完整性,避免了牙齦撕裂、牙槽骨骨折、斷根、鄰牙損傷等并發癥,拔牙窩完整?;颊咝g中出血較少,術后疼痛、張口受限程度、面部腫脹程度大大減輕,拔牙創愈合良好。

          沖擊法拔除是秉承微創拔牙理念,快速精準地拔除患牙,創傷小、手術時間短、術后反應輕,同時由于采用全新的拔牙方法,大大提高了效率,縮短了拔牙手術時間??梢苑Q得上是一項改變“智齒拔除很痛苦”的革命性的技術革新,不僅對醫生帶來了便利,也給患者帶來了好處,臨床上值得推廣。

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